腳后跟有硬塊并且按壓疼痛，通常原因較多，如局部的骨刺、跟腱炎、局部的炎癥性改變、腫瘤性病變均可造成，具體內容如下：1、跟腱炎是較為常見的原因，如患者活動量較大，以及跟腱損傷或者慢性勞損時，可在腳后跟跟腱的位置，摸到明顯凸起的腫塊，伴有按壓疼痛，局部活動亦受到一定限制。應限制患者活動，配合藥物治療；2、老年患者可能局部出現骨質增生、骨膜炎、骨刺等，有時可能摸到凹凸不平的腫塊，按壓亦有一定的疼痛；3、局部炎癥性改變，如跟腱囊腫或者局部感染性病變形成骨髓炎，亦會出現突起的腫塊，而且局部皮溫增高、按壓疼痛明顯；4、局部腫瘤性病變，通常較為少見。可能表面存在骨軟骨瘤，或者惡性腫瘤，如骨肉瘤、軟骨肉瘤等亦會突起表面，且腫塊疼痛較明顯，不按壓時亦會出現疼痛。應提高警惕，及時到醫院就診，做檢查明確診斷。