右側腎臟出現了萎縮，需要根據不同的情況來進行判斷，正常人的腎臟，雙側長徑都是不一樣的，但是雙側腎臟的差異不能大于1.5cm，如果超過了1.5cm，說明一側腎臟可能出現問題，這時候就需要尋找原因，有先天性的、有后天性的。1、先天性原因：先天性的就是在胎兒發育過程中，右側腎臟沒有充分發育，只要能夠正常長大，而且不牽扯其他的系統性病變，就需要動態觀察、定期體檢即可，不需要特別關注；2、后天性原因：如果后天性的有見于動脈粥樣硬化或者外傷，或者腎結核造成的右側腎臟出現萎縮，如果這時候對側腎臟出現代償性增大，而且血中的肌酐以及其他指標都在正常的范圍之內，只需要動態觀察，不需要特別關注。如果是有腎結核或者其他的感染性疾病，同時需要積極治療，防止發生疾病傳染到對側腎臟，也就是傳染到左側腎臟。因為即使這個時候左側腎臟能夠進行正常代謝，正常的代償，如果不控制疾病發展，可能有一天左側腎臟也受到累及，出現腎功能不全的癥狀。