開顱進(jìn)行垂體瘤手術(shù)是較傳統(tǒng)的手術(shù)方法，20年之前是治療垂體瘤主要的手術(shù)方法。開顱手術(shù)主要問題是對患者創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，相應(yīng)出現(xiàn)并發(fā)癥幾率較大。但是最近10年幾乎很少進(jìn)行開顱垂體瘤手術(shù)，因?yàn)槟壳笆峭ㄟ^經(jīng)鼻腔進(jìn)行手術(shù)，稱為微創(chuàng)手術(shù)，無需開顱同樣可以達(dá)到治療垂體瘤目的。術(shù)后患者恢復(fù)較快，大部分患者可能在3-5天、5-7天可以出院。所以目前已經(jīng)很少選擇開顱手術(shù)。部分特殊類型例如鼻腔鼻竇發(fā)育較差患者，通過鼻腔通路無法進(jìn)行。這種情況下需要選擇進(jìn)行開顱手術(shù)。較巨大垂體瘤或侵襲性垂體瘤單純通過鼻腔手術(shù)可能無法達(dá)到全部切除，可以選擇開顱手術(shù)和經(jīng)鼻腔手術(shù)兩者結(jié)合。