腫瘤大小和是否手術之間沒有必然聯系，是否手術要根據具體情況具體判斷。有些良性腫瘤發現時已經很大，如已經到5-6cm，但患者并沒有明顯癥狀，且患者年齡較大，手術態度可能并不積極，可以先觀察。如果腫瘤生長非常慢，而且患者又沒有癥狀，也可以不做手術。 因為目前認為所有胸腺瘤都為惡性，這些胸腺瘤患者，只是有些惡性程度較低。這些胸腺瘤患者，手術態度可能相對比較積極。后縱隔腫瘤，如神經源性腫瘤，生長速度也很慢，因為絕大多數是良性，這時如果患者手術態度并不積極，而且沒有癥狀，如2-3cm腫瘤，可能暫時也不做手術，只是觀察。如果在觀察過程中發現腫瘤在不斷地長大，這時再介入手術。但目前縱隔腫瘤手術多是微創手術，有時腫瘤過大再做手術，切口就需要做得比較大，這時可能會早期介入，在小切口下把腫瘤取出。