前列腺癌在晚期的確可能會出現下肢水腫，最常見的兩個原因是惡病質以及梗阻，具體如下：1、惡病質：由于前列腺癌到了晚期導致腫瘤的惡病質，身體的營養狀況急劇下降，腫瘤將人體營養大量消耗，導致患者進入營養缺乏的階段，這時候會出現雙側下肢的水腫；2、梗阻：如果前列腺癌到了晚期，梗阻整個排泄的尿道，導致患者長時間無法排尿，體液在身體內大量堆積，這種情況也會導致患者出現全身的水腫。無論是哪種情況，都提示前列腺癌進入相對進展期的階段，需要采用比較好的方法進行治療。特別是對于惡性腫瘤惡液質、營養狀況非常差的情況，建議采用支持治療，可以給予患者白蛋白等有營養的食物，通過支持治療讓患者局部水腫得到一定的緩解。對于前列腺體積變大導致尿液無法排出的患者，更多地會推薦盡快解除梗阻，方法包括下尿管，也包括局部的姑息性腫瘤電切術將尿道打通，以促進體液的排出。