懷孕初期即妊娠初期，出現心里難受，常見以下原因：1、心腦血管疾病：如果既往有心腦血管疾病病史，比如高血壓、冠心病以及動脈粥樣硬化等疾病，妊娠后再次出現心里難受，包括心慌、胸悶、氣短等一系列癥狀，需要及時就診，進行規范診斷和治療，尤其需要進行心電圖、心臟彩超或者心肌的肌鈣蛋白水平檢測，需要警惕妊娠后出現心臟的某些負擔加重，導致心腦血管疾病；2、早孕反應：如果沒有心腦血管疾病病史或者危險因素，包括既往血壓、血糖、血脂等正常，家族沒有心腦血管疾病病史，妊娠初期如果出現心里不適、心慌、胸悶等表現，通常無需過于緊張，可能由妊娠初期的早孕反應所致，與孕婦精神、心理、情緒、運動、飲食等狀態相關。一般需要較好休息、舒緩情緒，無需到醫院進行深度檢查，以靜養休息為主。