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        谷氨酸脫羧酶抗體陽(yáng)性說(shuō)明什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        谷氨酸脫羧酶抗體陽(yáng)性是體內(nèi)反映胰島功能狀態(tài)的指標(biāo),主要用在免疫相關(guān)性糖尿病,經(jīng)常會(huì)看到成人遲發(fā)1型,即LADA,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)谷氨酸脫羧酶抗體持續(xù)陽(yáng)性。免疫相關(guān)抗體導(dǎo)致糖尿病分很多種,包括谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體、酪氨酸脫羧酶抗體。?胰島細(xì)胞抗體在體內(nèi)存活的時(shí)間比較短,基本幾年內(nèi)再測(cè)就沒(méi)有,但是谷氨酸脫羧酶抗體,就是俗稱的GAD,在血中的時(shí)間可能會(huì)比較久,很多人可能10-20年后,如果是自身免疫性糖尿病,血中仍然可以測(cè)到谷氨酸脫羧酶抗體,相比較而言,可能要比ICA(胰島細(xì)胞抗體)或者其它自身免疫相關(guān)的糖尿病抗體,在血中的時(shí)間較久,對(duì)于糖尿病分型有非常好的指導(dǎo)意義。在做糖尿病診斷的時(shí)候,不會(huì)單依賴于抗體,也會(huì)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、胰島功能狀態(tài)進(jìn)行綜合分析,但如果是谷氨酸脫羧酶抗體陽(yáng)性,可能比較傾向于免疫相關(guān)的糖尿病,類似于成人遲發(fā)1型糖尿病,不像2型糖尿病,2型糖尿病基本上這種抗體都是陰性。
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