痛風診斷需根據典型臨床表現、血尿酸水平及影像學檢查綜合判斷，主要包括以下幾方面：1、臨床表現：常累及關節為足趾第一跖趾關節，其它關節亦可存在受累，包括肩、肘、膝、踝及腕關節、手部小關節等，通常在大量飲酒或高嘌呤飲食，寒冷、勞累等誘因下，可出現痛風急性發作，表現為突發的關節紅、腫、熱、痛癥狀；2、血尿酸水平：需結合患者是否存在高尿酸血癥，患者若長期存在高尿酸血癥，可支持痛風診斷。若既往體檢未發現尿酸水平升高，急性發作時，可存在部分患者血尿酸水平正常，由于急性發作時尿酸鹽結晶析出，反而可見血中尿酸水平較低的假象；3、影像學檢查：如雙能CT、關節超聲等存在典型征象，均可提示痛風是否存在。