如果患者覺得心慌、渾身沒勁、四肢無力，要考慮是否存在低鉀血癥、貧血、甲狀腺功能減退；還有一些患者可能是真的存在比較嚴(yán)重的心肌缺血或者肺栓塞；還有一些可能沒有疾病，就是單純的心臟神經(jīng)官能癥。有一些軀體形式障礙的患者、焦慮癥的患者，就會(huì)出現(xiàn)多種的不舒服感覺，其實(shí)也沒有實(shí)質(zhì)性的問題。但是為了更好地明確診斷，一定要先排查嚴(yán)重的問題。比如化驗(yàn)血清離子、甲功五項(xiàng)，看是否有甲減、甲亢、低鉀血癥；化驗(yàn)血常規(guī)，看是否有貧血的情況；進(jìn)行心臟彩超和NT-proBNP的抽血化驗(yàn)，排查心衰。如果是本身常年有高血壓、糖尿病的患者，出現(xiàn)上述問題，還要考慮是否最近血糖控制的不好，是否出現(xiàn)血管的嚴(yán)重狹窄。所以，必要時(shí)還可以做冠脈CT或者是冠脈造影檢查。如果最終確實(shí)也沒事，就要考慮可能就是單純的植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致。一般建議吃烏靈膠囊、穩(wěn)心顆粒，不舒服的感覺也可能逐漸緩解、消失。