胃癌中晚期病人的存活時間主要取決于病人的基礎狀態，基礎狀態包括年齡、身體狀況、是否合并其他基礎病。如果是高齡病人，基礎狀態很差，合并很多基礎病，在手術、化療的選擇上需要慎重，通常病人可能無法承受這種打擊，會導致疾病加重。如果病人基礎很好，根據TNM分期分期來選擇適合病人的治療方案，能夠進行手術、化療。這種情況下，通過新輔助化療使腫塊縮小，再進行手術治療，可以很大地提高手術的治愈率、成功率。如果病人已經到Ⅳ期，有遠處轉移，已經失去手術機會，只能選擇化療。部分病人身體已經不能耐受化療，可以選擇姑息治療，包括靜脈營養支持治療，甚至中醫中藥輔助治療，主要是為了提高病人的生活質量，延長病人的壽命。