實際上常規的膝關節置換叫膝關節表面置換，表面置換即把兩個骨頭表面的壞的軟骨去掉，實際上去掉這個骨頭只是在表面的薄層，將幾個毫米的骨頭去掉，鑲上一層金屬。脛骨側也去掉包層，大概10mm的骨頭，再放上金屬插到髓腔里面，中間加聚乙烯墊，這樣兩個骨頭在活動過程中就碰不到自己的骨頭，避免出現疼痛。另外在手術過程中也會把膝關節力線糾正，膝關節置換的大概內容是表面置換一層膜。 正常膝關節不疼的主要原因是關節軟骨光滑、平整，沒有磨損。而膝關節骨關節病需要做關節置換的患者，關節磨損很嚴重，所以露了關節下的骨頭即軟骨下骨，就會出現疼痛。周圍長了骨刺，出現關節畸形，如羅圈腿、X形腿，然后關節腫大，因為長了很多骨刺。這樣的患者把表面壞的這層軟骨去掉，帶著一點軟骨下骨的去除，然后換上金屬，在底下也換成金屬，脛骨要插到髓腔，中間加聚乙烯的墊，這兩個骨頭之間活動的時候，自己的骨頭和骨頭碰不著了，被金屬包上，所以膝關節置換實際上叫表面置換手術。 現在做這個手術的患者越來越多，手術效果越來越好，而且現在科技已經很發達，襯墊也較耐磨。一般人工膝關節也可以用20年或20年以上，所以有些70歲以上的老年人通常做一次即可。