腿上出現紫斑，出血性的瘀點、瘀斑即紫癜，包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等，可能是血液因素、藥物因素、血管病變等引起，具體如下：1、血液因素：血小板減少導致凝血機制發生異常，血液不易凝固，出現皮下出血，有時輕度的外傷、撞擊，局部可出現紫斑；2、藥物因素：凝血因子缺乏或服用抗凝藥物過量，均可導致出血，皮下出現紫斑；3、血管病變：如過敏性紫癜，由于血管炎癥導致血管內皮細胞受損，血管出現通透性問題，紅細胞可以從血管中滲到皮下，形成特殊皮損，即可以觸及瘀點、瘀斑；4、其他因素：可能是血管脆性存在問題，包括壓迫性紫癜，血管壓力增大，導致紅細胞外滲，出現紫癜的皮損。出現腿上紫斑或者紫癜，必要時要做血液方面的檢查，才能明確診斷。