BI-RADS4B類，并不是確診乳腺癌，是乳腺腫瘤診斷的影像學評價標準。在做乳腺相關影像學檢查的時候，例如超聲、鉬靶、乳房磁共振等檢查，最終在結論的時候，會統一給BI-RADS的分類，用數字聯合字母的方式，簡單表述這個病灶，到底是像良性還是像惡性。BI-RADS4B類是指在目前乳腺上發現的病灶，有10%-50%的概率屬于惡性。乳房的病灶最終確診良性還是惡性，不能依靠BI-RADS分類，它僅僅是影像學的診斷，真正能夠確診的方式，是取到組織病理學活檢，可以通過超聲引導下的穿刺取到組織，也可以通過包塊切除，或者病灶切除的方式取到活檢組織，最終拿到病理活檢。BI-RADS1類、BI-RADS2類傾向于良性，通常不會建議做手術、做穿刺取活檢。如果BI-RADS分類達到了4B類，惡性的可能在10%-50%，這時建議患者進行病灶的活檢，可以切除包塊，也可以做超聲引導下的粗針穿刺，取到組織標本，之后在病理科進行切片、染色，最終確定病理結果。如果病理結果屬于惡性，應盡快開始治療，如果病理結果屬于良性，說明影像學檢查，高估了病灶的性質，可以選擇擇期活檢切除，或者定期觀察。