早期腎結(jié)核主張藥物治療，目前對于早期腎結(jié)核的定義是尿液中有抗酸桿菌，但是腎盂腎盞并沒有明顯變化或者僅1-2個(gè)腎盞有破壞性變化。對于早期腎結(jié)核的治療，藥物治療包括利福平、雷米封、吡嗪酰胺和鏈霉素等殺菌藥物，都是一線治療用藥，此外還包括乙胺丁醇等二線用藥，用藥的要求是足劑量、足療程，目前治療失敗的病例大多數(shù)都是因?yàn)橹委煹牟粔驈氐住Ｔ谥委熎陂g，需要注意到藥物的肝毒性，要予以保肝的藥物，如果是應(yīng)用鏈霉素，鏈霉素的副作用也會出現(xiàn)聽力損害，如果出現(xiàn)聽力下降，建議及時(shí)停藥，轉(zhuǎn)換其他藥物。藥物通常是3種或者3種以上的聯(lián)合應(yīng)用，每個(gè)月進(jìn)行尿中找抗酸桿菌的檢測，如果連續(xù)半年沒有發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，通常認(rèn)為是穩(wěn)定的陰轉(zhuǎn)，如果連續(xù)5年以上則考慮是臨床治愈。