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        急性心肌梗死的臨床表現有哪些

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
        急性心肌梗死的臨床表現有哪些,這個問題非常重要,如果了解急性心肌梗死的臨床表現,對于患者來講可能能夠起到預防猝死和救治自己的好處,贏得營救的機會。急性心肌梗死在早期發生的時候,表現為心前區不適,或者咽部不適,表現出劇烈的胸悶、胸疼、氣短等癥狀,一般這些癥狀的持續時間比較長,會超過0.5h小時,如果這種胸悶、胸疼、氣短的癥狀得不到緩解,此時病人通常會伴有瀕死感,覺得自己快不行了,甚至病人會有大汗、臉色蒼白的表現。對于嚴重的急性心肌梗死患者,累及心功能,可以發生嚴重心力衰竭,例如廣泛性前壁心肌梗死的病人,有時候會由于心臟壞死的面積太大,出現血壓偏低、心源性休克,病人會出現意識模糊,急性心肌梗死的病人通常也容易并發傳導阻滯,稱為三度房室傳導阻滯。最常見引發三度房室傳導阻滯的心肌梗死部位,是下壁心肌梗死,因此出現心跳突然減慢,同時伴有胸悶、胸疼的三度房室傳導阻滯,可能是急性心肌梗死引起。此外,急性心肌梗死還容易出現突然的意識喪失倒地,一般是惡性心律失常的原因所致,此時如果沒有很好地進行及時除顫,可能會導致病人出現猝死的意外。同時急性心肌梗死的病人還會表現出低熱,因為急性心肌梗死以后,心肌細胞部分的壞死會引起隨后的吸收熱,吸收熱可以表現為體溫的輕中度增高,一般急性心肌梗死的體溫增高很少超過38.5℃。
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