耳朵上火的原因，包括急性外耳道炎、急性中耳炎，需根據原因進行治療，具體如下：1、急性外耳道炎：此為最常見原因，病人出現耳朵痛得非常厲害，甚至出現發燒、耳悶、耳鳴、聽力下降，以及分泌物。出現這種情況要給予抗生素，如頭孢類、阿奇霉素類，或者喹諾酮類藥物口服。同時局部要清理耳內的耵聹或分泌物，給予抗生素滴耳液進行滴耳，或者給予抗生素軟膏進行涂抹。病人通常在1周左右，急性外耳道炎的癥狀會逐步緩解；2、急性中耳炎：由于上火引起，病人會有發燒、耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降，一段時間后耳內會出現多量的膿。此時要給予抗生素進行口服，如頭孢類、阿奇霉素類，或者喹諾酮類，同時要用雙氧水進行耳道內膿性分泌物的清理，給予抗生素滴耳液進行滴耳。同時生活上一定要避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒、勞累。經過綜合治療，病人通常在7-10天，癥狀能夠完全緩解、痊愈。