心包積液通常是根據心包積液量來分級，主要分為微量、少量、中量和大量。正常心包是潛在間隙，有10-20mL的液體在里面起潤滑作用，心臟彩超、CT、核磁共振不能窺及。 微量心包積液通常是30-50mL，在心室后壁可以窺及到3-5mm的積液，而右心室的心包窺及不到。 少量心包積液大概是50-100mL，在左室后壁可以窺及到大概5-10mm的積液。 中量心包積液通常是200-500mL，除在左室后壁能夠窺及到10mm積液以外，在右前壁也可以窺及到10-15mm的積液。 大量心包積液500mL以上，在左室的后壁能夠窺及10-15mm的積液，在右前壁可以窺及到15mm，甚至30mm的積液。