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        肝癌晚期如何減輕患者痛苦

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        河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
        肝癌發展到晚期,患者會因為多種原因而感到十分痛苦,一種原因是癌痛,再有因為肝癌患者,通常有肝硬化或慢性肝功能衰竭的基礎,患者可能會存在大量腹水,而引起嚴重腹脹。更重要的引起痛苦的原因,是患者精神上的痛苦、折磨,心理上的壓力,所以要從以上方面因素緩解患者痛苦。具體如下:1、鎮痛治療:對于癌痛患者而言,可以給予鎮痛治療,首選的鎮痛藥物包括各種阿片類的受體拮抗劑,輕度癌痛可以應用弱阿片類受體拮抗劑,如曲馬多。嚴重的癌痛可以應用嗎啡類阿片受體拮抗劑,包括嗎啡緩釋片,甚至可以用芬太尼,如芬太尼透皮貼,對于緩解癌痛均有效;2、腹水治療:部分肝癌晚期患者,會由于大量腹水而感到異常痛苦。可以通過治療腹水,先可以應用補蛋白、利尿的藥物,以促進腹水消除。如果是難治性腹水,可以通過放置腹腔引流管,直接放腹水,緩解腹部脹痛;3、心理治療:對于任何肝癌晚期患者,更重要的是要從心理上幫助患者進行支撐,進行心理治療、心理疏導,也較為重要。
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