若心絞痛疼痛較劇烈，難以忍耐，疼痛較劇烈可能是斑塊破裂，或發生急性心肌梗死，需用抗血小板藥物阿司匹林與其它藥物合用，如波立維與替格瑞洛，迅速緩解癥狀，可以用硝酸甘油或速效救心丸等中成藥，但需注意測量血壓，部分患者在心痛發作時血壓偏低，則不能應用硝酸甘油等影響血壓的藥物。 總體來說，如果心痛突然發作，明確診斷為心絞痛，需快速應用抗血小板藥物，其它藥物根據癥狀適當選用，如硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等中成藥都可以選用，這種情況危險性較大，需及時就診。