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懷孕中孕婦抑郁癥怎么辦
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 劉愛芬 副主任醫師

女性在懷孕期間會有很多心理、生理的改變,如果孕婦出現抑郁癥的情況,不僅會給孕婦造成痛苦,也會影響胎兒發育,甚至會造成胎兒畸形或者孕婦自殺,因此要引起足夠重視。
對于患有抑郁癥的孕婦,首先要判斷病情輕重及持續時間。如果病情較輕,既往無抑郁癥病史,可以先了解患者的發病誘因。根據病因尋找解決方法,給予心理疏導,解釋病情。鼓勵患者學會表達和宣泄自己的情緒,學會緩解壓力,正確與家人交流,鼓勵患者家屬多一些理解和陪伴。如果病情不能緩解,建議到心理科就診,并進行心理咨詢以及心理行為治療。如果患者病情較重,既往有抑郁癥病史,通過心理行為治療不能緩解病情,則需要及時給予藥物治療,以免造成不良后果。
若選用抗抑郁藥物,建議到醫院找專業醫生就診,并在醫生的建議下用藥。通常可以選用安全性較高、對胎兒影響小的藥物,比如安非他酮、馬普替林、舍曲林、艾司西酞普蘭等。需注意盡量小劑量、單一用藥,必須與患者及其家屬說明藥物的潛在副作用,讓患者與其家屬知情并權衡利弊。服用藥物的孕婦在分娩前應盡量減少藥物用量,以免在胎兒分娩后出現撤藥綜合征。

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