高壓180mmHg、低壓120mmHg，是嚴重的3級高血壓。如果患者正在服藥，說明服藥量不夠。出現3級高血壓，應該立即將今天的降壓藥物再服用一次。同時到醫院檢查，可以繼續在心臟內科掛號，找醫生排查是否有繼發性高血壓，并檢查高血壓的原因，然后調整用藥。醫生可能會讓患者做腎動脈、腎臟、腎上腺的檢查，還有血液指標，包括電解質、RASS系統、兒茶酚胺等檢查。主要目的是排查是否有繼發性高血壓，如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停、腎動脈狹窄、急性腎炎、慢性腎炎。如果查到患者有嗜鉻細胞瘤，則可以引起非常高的血壓。此時經過外科手術治療，高血壓會明顯好轉，甚至痊愈。也可能醫生檢查后并沒有發現繼發性高血壓，就會加強藥物治療。對于180/120mmHg的3級血壓，醫生會至少開3種藥物進行聯合治療。如果患者現在只服用1種藥物，可能還會增加2種藥物來控制血壓，爭取盡早把血壓控制到安全范圍。如果血壓是180/120mmHg，家中有較快速的降壓藥物，像卡托普利，可以含1片使血壓下降。如果沒有，就及時前往醫院求助醫生，由醫生來想辦法治療高血壓。把血壓調理好后，讓患者從嚴重狀態變成安全狀態。