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        高壓180低壓120沒(méi)感覺(jué)吃什么藥

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        一般高壓指收縮壓,低壓指舒張壓,收縮壓180mmHg、舒張壓120mmHg且沒(méi)有感覺(jué),也應(yīng)該吃藥。因?yàn)槭湛s壓180mmHg、舒張壓120mmHg,屬于3級(jí)高血壓,至少應(yīng)該選擇兩種或兩種以上的降壓藥物。在藥物選擇方面,常用的配伍是鈣拮抗劑加ACEI或鈣拮抗劑加ARB兩類(lèi)藥物聯(lián)合使用。如果兩類(lèi)藥物聯(lián)合使用2周,病人的血壓還沒(méi)有降到140/90mmHg以下,可以再加用利尿劑進(jìn)行治療。第三種藥物,則可以選用氫氯噻嗪或吲達(dá)帕胺。三種藥物聯(lián)合使用,如果血壓再過(guò)2周還是沒(méi)有控制太好,還可以加用β受體阻斷劑進(jìn)行治療。血壓180/120mmHg非常高,應(yīng)該到醫(yī)院排查繼發(fā)性高血壓,以除外腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征等。因此必須排除上述繼發(fā)性高血壓的原因。
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