小兒的先天近視通常是真性近視，不能夠自愈。嬰兒在出生以后因為眼球比較小，所以都是呈高度遠視的一個狀態，隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，逐漸向正視化發展，到6-7歲以后就發育正常。如果在這個發育過程中發育過度，就會形成近視，這種近視稱為單純性近視。 大多數患兒在學齡期開始視力通常會低于600度，到18-20歲左右會停止發展，只有極少數的兒童是先天性近視，就是在出生的時候就有近視眼，這種近視是真性近視，不僅不會自愈，還會發展為超高度的近視，甚至是病理性近視，而且往往伴有弱視，需要盡早治療，可以同時采取一系列措施來積極控制近視發展的速度和程度。