子宮腺肌癥多大的時候，需要進行手術治療，通常因人而異，從臨床的角度上來講，并沒有指明子宮腺肌癥達到多大，就必須要進行手術。更多的是依賴于女性自身的癥狀，比如有一些女性的子宮腺肌癥，可能會引起非常嚴重的月經期延長、月經量明顯增多，而且還有可能會引起非常嚴重的痛經。關于子宮腺肌癥手術時間、手術類型，取決于不同女性、不同年齡、不同的臨床癥狀、不同的生育要求，來進行綜合的判定，比如有一些女性的月經量非常大，月經期也會明顯延長，但是考慮即將要到絕經期。這個時候可能會應用于一些藥物治療，延緩病情發展，讓患者能夠逐步過渡到絕經期。等待女性絕經之后，伴隨激素水平的大幅度下降，很多患者的臨床癥狀都能夠明顯減輕，甚至可能會完全消失。但是對于一些年輕的女性來講，很有可能由于這種非常嚴重的子宮腺肌癥，導致的繼發性貧血，而出現非常嚴重的痛經，有時還有可能會導致不孕癥。因此，對于這一類的女性會酌情應用抑郁藥物治療，如果藥物治療無效，必要時也需要采取手術的方法。由此可見，臨床關于子宮腺肌癥并不是一定要進行手術，而更多的是依賴于不同女性的癥狀、嚴重程度、年齡、生育要求等來綜合判斷。