類風濕關節炎的病因和發病機制相當復雜，目前引起類風濕關節炎的原因，并不是非常清楚。但是對于對風濕關節炎患者，出現嚴重關節變形，部分原因不可以控制，有些原因可以控制。1、不可控原因：主要是由于類風濕關節患者的基因遺傳，尤其是HLA-DR4陽性，大部分患者可能會出現關節損壞進展比較快。如果有高低度的類風濕因子或者CCP抗體，也提示類風濕關節，出現骨質破壞的嚴重情況；2、可控制因素：需要臨床醫生讓患者來盡量避免，可以控制的因素主要包括有吸煙、慢性感染存在，還有就是部分患者擅自停止類風濕藥物的治療，上述行為都會對類風濕關節炎的進展起到不好的促進作用。對于此類患者，一方面要讓患者認識到類風濕關節炎是不會治愈的疾病，需要長期進行藥物治療。要讓患者戒煙，避免常見的感染存在，能夠有效減少嚴重類風濕關節炎的出現。