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        小孩繼發孔型房間隔缺損嚴重嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
        繼發孔的房間隔缺損是否嚴重,要分析房間隔缺損的范圍,是否合并其它心臟結構和功能異常。如果僅是一個<5mm的繼發孔房缺,沒有出現其它心臟結構和功能異常,提示先天性心臟病不嚴重,可以定期進行隨診和觀察。如果隨診已經到了兩歲半甚至三歲,5mm的繼發型房間隔缺損仍然沒有自然閉合。這時可通過先心介入的手術,對房間隔缺損進行封堵,來修補先天缺損。如果繼發型的房間隔缺損范圍很大,比如已經達到10mm,同時已經出現心臟結構的擴大,甚至心功能的下降,嚴重的孩子可能會出現肺動脈高壓,提示病情較為嚴重,早期要進行外科的手術干預,或內科早期做先心介入干預治療。還有一些是<5mm的繼發孔房缺,暫時也不需要手術干預,僅需要定期隨診、觀察,監測心臟彩超,觀察房間隔缺損大小的變化情況。同時也觀察一下心臟結構和功能,有沒有后期出現繼發改變。
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