同房后第二天腹痛稱為性交痛，出現此類癥狀的原因通常可見于如下幾點：1、盆腔炎：如果婦科檢查發現盆腔附件區增厚、壓痛，其中子宮壓痛是盆腔炎的特異體征，需要給予抗生素抗感染治療；2、子宮內膜異位癥：如果婦科檢查發現陰道后穹窿部位有觸痛、結節，屬于子宮內膜異位癥的特異體征，需要給予相應治療，包括藥物治療，如口服短效避孕藥或服用米非司酮等，也可選擇上曼月樂環，甚至手術切除病灶等；3、其他因素：對于急腹痛，疼痛難耐的患者，也需要除外卵巢黃體破裂、宮外孕破裂、卵巢囊腫扭轉破裂等急腹癥表現。