同房后腹痛稱為性交痛，常見以下原因：1、盆腔炎：若女性進行婦科檢查發現存在附件區增厚、壓痛或子宮壓痛等特異性體征，可以明確診斷。由于女性在同房時宮頸受到觸碰，會造成子宮前后左右擺動而出現性交痛，需給予抗生素進行抗感染治療；2、子宮內膜異位癥：若女性進行婦科檢查發現陰道后穹窿存在觸痛結節，屬于子宮內膜異位癥的特異性體征。若女性在同房時觸碰到異位結節也會引起性交痛，可選擇服用米非司酮或上曼月樂環等進行治療，甚至需通過手術治療切除病灶；3、其他原因：若女性在同房后腹痛較為劇烈，需除外黃體破裂、宮外孕破裂以及卵巢囊腫扭轉、破裂等特殊情況。