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        肌酐146是尿毒癥嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        血中肌酐146μmol/L不是尿毒癥。正常人的血中肌酐保持在相對(duì)穩(wěn)定的水平,其是外源性蛋白質(zhì)和機(jī)體自身含有蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,男性和女性的值不同。男性是53-106μmol/L,而女性的值是44.2-88.4μmol/L。當(dāng)血清肌酐達(dá)到146μmol/L,已經(jīng)超過(guò)正常值上限,說(shuō)明腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,腎臟有75%-80%的損害已經(jīng)出現(xiàn)。不管是急性還是慢性,都不是尿毒癥。如果是急性,經(jīng)過(guò)積極治療,血清肌酐146μmol/L可以降到正常范圍之內(nèi)。如果是慢性的血清肌酐146μmol/L,也說(shuō)明腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,但是沒(méi)有達(dá)到尿毒癥。尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以血清中的肌酐為診斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)血清中的肌酐達(dá)到707μmol/L時(shí),而且是慢性腎功能不全,就稱(chēng)為尿毒癥。所以尿毒癥的診斷有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),并不是只要高于正常值上限就是尿毒癥。因?yàn)槟蚨景Y是嚴(yán)重的疾病,其藥物治療效果不好,需要進(jìn)行腎臟替代治療,而肌酐146μmol/L只需要口服藥物進(jìn)行治療即可。
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