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        肌酐130能逃避尿毒癥嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        血肌酐130μmol/L,多數患者若能規范性治療,不會很快發展到尿毒癥。血肌酐130μmol/L時,應去尋找引起血肌酐增高的原因,進行相應的治療,才可緩解血肌酐水平,不會較快發展到尿毒癥,具體原因及相應治療如下:1、急性腎臟損害:導致血肌酐升高在130μmol/L,通過積極處理引起急性腎損傷的原因,可降低患者的血肌酐水平;2、體液丟失過多:如腎前性腹瀉,劇烈運動或發燒后,出汗較多,或由于失血,導致血肌酐增高。此時適當補液、休息,或給予輸血等治療,血肌酐130μmol/L可完全恢復;3、急性梗阻:如尿路梗阻,導致腎盂積水使血肌酐增高,接觸梗阻因素,腎功能就不會向尿毒癥發展;4、藥物:藥物導致急性腎小管間質損害,使血肌酐升高至130μmol/L。此時應停止損傷腎臟的藥物,必要時,聯合給予糖皮質激素來進行治療,多數患者的血肌酐水平,可完全恢復正常,不會發展到尿毒癥;5、慢性腎臟疾病:可導致血肌酐升高至130μmol/L。此時通過積極控制血壓,早期時應用RAS阻滯劑、ACEI藥物或ARB藥物,減少蛋白尿,控制血糖、血脂,可較好延緩腎臟疾病的進展,較長一段時間內,腎功能可能比較穩定。
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