絕大多數(shù)骨髓瘤有或輕或重的骨損害，最常見癥狀是骨痛，如果拍X片，可以見到有廣泛骨質(zhì)疏松和蟲噬樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞。骨損害只是多發(fā)性骨髓瘤眾多臨床表現(xiàn)中的一個(gè)，如果符合多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，沒有骨損害也可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。 骨髓瘤診斷最主要的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是骨髓涂片里骨髓瘤細(xì)胞比例明顯增多，或者是活檢證實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤；另一個(gè)是做血或尿免疫固定電泳，可以見到單克隆免疫球蛋白，這是診斷骨髓瘤最主要的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。所以沒有骨損害，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有可能是多發(fā)性骨髓瘤。