冠脈粥樣硬化即冠狀動脈粥樣硬化，通常不能徹底治愈，冠狀動脈出現粥樣硬化斑塊，即使服用充分的降脂藥物像他汀類藥物，甚至于現在加上依折麥布，這種冠狀動脈狹窄也很難逆轉。即使將低密度脂蛋白膽固醇降得很低，如降到1.8mmol/L以下，能逆轉的比例也很少，部分患者吃2-3年藥，也可能只逆轉1%-1.5%，逆轉比例很低。因此冠狀動脈粥樣硬化斑塊如果引起了冠脈狹窄，對于此種情況的治療，患者吃藥只是一方面。此類患者吃藥目的主要是穩定斑塊，讓冠狀動脈粥樣硬化斑塊進展較慢或者不進展；另外預防血栓形成，即在斑塊的基礎上避免形成血栓，一旦出現血栓，就容易合并嚴重的疾病，稱為急性心肌梗死。所以冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的基礎，其治療主要是抗血小板治療；如阿司匹林，以預防血栓；另外就是降低低密度脂蛋白膽固醇，像他汀類或者加依折麥布，還有更新的藥物如PCSK9抑制劑的應用，對冠狀動脈粥樣硬化都有好處。