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        食道癌食管瘺還有治嗎

        參與醫生

        山西省中醫院 申東峰 主任醫師
        食管癌合并食管瘺是食管癌比較嚴重的一種并發癥,但這種并發癥可以治療。食管癌患者最主要的癥狀是吞咽不適或者吞咽困難,但部分患者在吞咽困難基礎上突然出現嗆咳癥狀,尤其在喝水時。這種情況一定要注意,患者有可能出現食管氣管瘺,即食管與氣管之間出現小的瘺道,通過食管的物質經過小瘺進入到了氣管引起嗆咳癥狀。 此時要到醫院做以下幾個檢查: 1、食管造影,若可以看到造影劑經食道進入氣管則可以確診; 2、食管鏡檢查,如果可以看見瘺口也可以確診; 3、胸部CT檢查可以清楚看見瘺道,對于造影或者食管鏡檢查未發現瘺道患者,可以在同時造影劑后發現瘺道,增加檢出率,可以通過CT檢查了解氣管情況。 很多食管、氣管瘺患者合并氣道狹窄,若盲目通過食管支架堵瘺可能壓迫氣道引起氣道阻塞。食管氣管瘺是可以通過介入方法治療,主要通過食管內膜覆膜支架植入堵塞竇道,達到治療竇道的目標。對于合并氣道狹窄,可以同時植入氣道支架,預防氣道狹窄。另外,食管癌還有一種類似合并癥叫食管縱隔瘺,也可以通過食管內支架植入方法得到解決。
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