心包膜增厚是否能夠自愈，要根據(jù)原因和病程判斷，具體如下：1、會(huì)自愈：如果是急性炎癥誘發(fā)的心包膜增厚，有可能自行恢復(fù)正常；2、不會(huì)自愈：如果是慢性、長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥，如結(jié)核性心包炎引起的心包增厚基本不會(huì)逆轉(zhuǎn)。需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)即心臟彩超的監(jiān)測(cè)，觀察心包膜厚度有無變化，是否更加僵硬、鈣化、攣縮，有無明顯限制心臟舒張、收縮。部分患者維持心包膜不變化，對(duì)心臟的收縮和舒張沒有較大影響，定期隨訪觀察即可。如果心包逐漸增厚、增硬，而且對(duì)心臟產(chǎn)生非常明顯的包裹、壓迫、限制作用時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)類似心力衰竭的表現(xiàn)。此時(shí)需要采取外科開胸，做心包剝離、心臟開窗手術(shù)，才能解除增厚、攣縮、鈣化的心包對(duì)心臟的限制作用，一般藥物作用效果較差。