子宮內膜厚13mm回聲不均勻，可能有以下幾種意思：1、馬上來月經：子宮內膜已經開始有少許的脫落，就會表現為增厚、回聲不均。通常隔一天或者下午就會發現有陰道流血的現象，建議加強局部護理。這種情況在月經干凈之后可以再復查，通常子宮內膜會恢復到正常厚度，并且回聲均勻；2、子宮內膜病變：如癌前病變、炎癥、子宮內膜的癌癥等，都有可能會出現子宮內膜增厚、回聲不均勻。具體的處理主要是做診斷性刮宮，刮除的內膜組織送病理化驗，最終根據病理診斷，才能做出下一步的治療方案。所以，對于子宮內膜厚13mm回聲不均勻，還是要引起重視。另外，在做完診斷性刮宮、臨床給予治療之后，也要定期地做B超檢查。或者一旦出現陰道不規則流血、下腹部疼痛、分泌物有異味，要積極就醫。