透析患者的瘺即動靜脈內(nèi)瘺，是進行血液透析的生命線，通過穿刺進行引血與回血，為重要血管通路。當動靜脈內(nèi)瘺不能用時，需要進行彩超檢查，明確動靜脈內(nèi)瘺是否存在血栓或狹窄，當形成血栓時，需要評估血栓新鮮程度，若為新鮮血栓，需要積極進行溶栓、抗凝，檢查動靜脈內(nèi)瘺能否疏通，繼續(xù)應用。若為陳舊性血栓時，需要考慮手術取栓治療。若為動靜脈內(nèi)瘺狹窄，需要評估血管條件，進行二次手術。當動靜脈內(nèi)瘺不能用時，需要緊急透析，進行臨時管植入。一般采用股靜脈置管穿刺術，或頸內(nèi)靜脈血透置管穿刺術，建立臨時血液透析通路。后續(xù)仍需進行動靜脈內(nèi)瘺的修補與重建，做好動靜脈內(nèi)瘺的護理與維護，保護透析患者重要生命線。