高血壓可以分為原發性高血壓與繼發性高血壓，是否需要手術需根據具體情況：1、原發性高血壓：并不需要手術治療。原發性高血壓的概念是在環境、遺傳等因素和背景下導致的血壓升高，并沒有其他疾病基礎。在治療上主要采用生活方式的改善，如低鹽飲食、規律作息，同時要應用藥物治療，常用的藥物是從五大類降壓藥物中選擇，如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI類藥物、ARB類藥物或者利尿劑，單藥治療或聯合治療，只要能將血壓穩定在正常范圍都可以選擇；2、繼發性高血壓：可以選擇手術治療，因為繼發性高血壓指在一些疾病基礎上出現的血壓升高。如果明確像嗜鉻細胞瘤或者原發性醛固酮增多癥導致的血壓升高，通過外科手術治療去除有功能的腺瘤之后，血壓就會得以控制。因此發現高血壓以后應當及時到醫院就診，在醫生的指導下完善相關檢查，對器官功能進行評估，明確疾病診斷后，再選擇進一步的治療方案。