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        早期食道癌可以治好嗎

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        湘潭市中心醫院 劉佳 副主任醫師
        食道癌是常見消化道腫瘤,全世界每年約30萬人死于食道癌,其發病率和死亡率各國差異很大,我國是世界上食道癌高發的地區之一,每年平均病死約15萬人。食道癌典型的癥狀為進行性吞咽困難,首先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能夠咽下,食道癌的預后比較差,由于食道黏膜下方分布有非常豐富的淋巴群,因此當腫瘤侵犯到食管黏膜以下時,癌細胞很容易沿著淋巴往上或者往下擴散,連距離原發腫瘤4-5公分之處的淋巴結也有可能出現癌細胞轉移。其次,和其它消化道器官相比,食管少了一層漿膜層,對于腫瘤侵犯的阻擋力少,所以當腫瘤侵犯到食管的基層以后,可能侵犯到周邊器官。 一般認為早期食道癌是指腫瘤病變局限于黏膜及黏膜下層。早期食道癌的治療首選手術切除,其中有個特例,頸段食管癌由于位置靠近咽喉部,手術難度比較大,一般選用同步放化療也可以達到等同于手術切除的治療效果。有臨床數據顯示,食管癌手術五年生存率約35%左右,即早期食管癌可以治愈,但是治愈率相對比較低。
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