晚上睡覺存在手麻的情況下，需要考慮到是否有頸椎病，如果有頸椎病的患者，睡眠時姿勢不良、頸椎過伸或者過屈都會壓迫神經根出現手部麻木的癥狀。 如果睡眠時壓迫上肢，也會導致神經的缺血、缺氧，從而出現麻木癥狀。這類患者通過胳膊放松活動，能夠很快的消除麻木癥狀，并且改變睡眠姿勢，也不會再引起上臂的麻木。再者考慮患者是否有糖尿病引起的周圍神經病變，存在上述情況的麻木狀態一般會持續存在，跟睡眠關系不大，會有對稱性的手套樣改變。 如果有患者有動脈粥樣硬化、上肢缺血等情況，也會偶爾引起手麻癥狀。需警惕是否有周圍神經病變，如胸廓出口綜合征、肘管綜合征，腕管綜合征等疾病，也會出現手部麻木現象，尤其上舉胳膊時麻木加重，嚴重患者可能會出現手臂部的肌肉萎縮。