腹痛又拉不出來，這種情況在臨床上比較少見。如果出現這種情況，通常提示腸道存在排出梗阻，腸道排便較為費力，需要額外用力蠕動來排出大便，但仍然無法排便，所以患者會出現排便相關的腹痛，大便反復無法排出。出現梗阻的原因有以下幾種：1、腸道內宿便：如果腸道內存在干結的宿便，甚至部分老年人可能在腸腔內形成較硬的糞石，這種情況使用開塞露、通便藥治療，未必能夠有效治療；2、重大疾病：如果直腸、乙狀結腸這些低位的排出道，存在體積較大的腫瘤或者腫瘤引起腸腔的狹窄，大便無法跨越狹窄時，患者可能出現沒有大便。由于大量大便在狹窄段上方，無法到達肛門口，所以無法排便，同時由于腸腔內壓力增高，可能伴隨出現腹痛。所以，如果出現排便困難和腹疼，無法排便時，不應該在家等待或者自行處理，需要至醫院就診。