當病人出現了耳鳴的同時，又有比較明顯的耳痛癥狀，主要為中耳炎的表現。耳鳴可能由多種疾病所誘發，例如感應神經性聾、聲損傷、中耳炎，甚至是內耳及聽神經的疾病，都可以導致病人出現耳鳴，然而只有少數病人在耳鳴的同時還會伴有耳部的疼痛，疼痛通常意味著局部的炎癥或者是組織破壞。一般的病人出現短期的耳鳴和耳部的疼痛，有的時候還會伴有耳部的悶脹感。此時要仔細進行檢查，很可能是出現了不同形式的中耳炎，其中包括分泌性中耳炎、化膿性中耳炎。對于沒有耳部流膿的病人，通常僅有耳部的疼痛和聽力下降，而悶脹感及部分病人出現的耳鳴，通常發生于分泌性中耳炎。如果伴有耳部的流膿、耳部的疼痛，有的時候還會伴有耳鳴的癥狀，則很可能是化膿性中耳炎的表現。