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治療肝腹水的方法
- 治療肝腹水的方法
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 馬俊驥 副主任醫(yī)師

肝硬化腹水治療主要是限制鈉鹽攝入,每天鈉鹽的攝入量應(yīng)該小于2g,血鈉低于120-125mmol/L時(shí)需要限水,口服利尿劑一般是螺內(nèi)酯、呋塞米這兩種藥結(jié)合。張力性腹水時(shí)需要放腹水,輸入白蛋白。難治性腹水有腹水超濾濃縮、腹腔回收、腹腔-靜脈分流術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流,即TIPS等治療方法。
在臨床上,患者發(fā)現(xiàn)腹水需要研究病因,常見病因是肝硬化,另外,有腫瘤、心力衰竭、結(jié)核、胰腺炎,需要對(duì)病因進(jìn)行鑒別診斷。另外,醫(yī)生根據(jù)血清-腹水白蛋白梯度可分為門脈高壓性腹水、非門脈高壓性腹水。

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