針灸時如果存在脹痛，不一定是好事，如果扎到肌肉或小血管，一般屬于正常反應。針刺拔針后出現脹痛，可分為以下幾種情況：1、感染：針刺后2-3天還出現脹痛，可能存在感染，觀察是否逐步出現紅、腫、熱、痛現象，一般和體質、消毒不嚴格或扎針后泡水等有關；2、出血：扎針后局部出血沒有按住，如果出血較淺，可能除脹痛外局部還有發青。如果脹痛時沒有發現皮下發青現象，可能出血較深，建議72小時內進行冷敷，一次敷十幾分鐘；3、肌肉緊張：扎針時肌肉緊張可造成脹痛，一般幾小時后會消失。