目前按照國際的推薦，膜性腎綜合征的治療，要判斷膜性腎病的危險程度分層，根據危險分層進行治療，具體如下：1、如果膜性腎病24h蛋白的定量在4g/天以下，腎功能正常，磷脂酶A2受體的滴度不高，一般可以先進行對癥的治療，比方降脂治療、降血壓治療、抗血小板聚集治療。通過對癥治療，一部分人膜性腎病可以逐漸緩解，表現為蛋白尿減少，血漿白蛋白升高；2、如果膜性腎病是一種低危的人群，觀察半年以上，如果不能得到緩解，就需要啟動藥物治療；3、如果是膜性腎病中危的人群，或者是中高危的人群，就需要啟動藥物治療。藥物治療方面，可以選用糖皮質激素，聯合免疫制劑進行治療，比方糖皮質激素聯合環磷酰胺，或者糖皮質激素聯合他克莫司，或者是環孢素進行治療。也可以選用生物制劑，利妥昔單抗進行治療；4、如果膜性腎病是一種極高危的人群，可以選用環磷酰胺進行治療。當然，更多的是要注意腎功能的監測。膜性腎病治療過程中，一定要注意預防感染，預防血栓栓塞并發癥的發生。