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        什么是膜性狼瘡性腎炎

        參與醫生

        山西省中醫院 張進珍 副主任醫師
        狼瘡性腎炎為繼發性的腎臟疾病中最主要的一種疾病,系統性紅斑狼瘡多見于青年女性,為累及多個臟器的自身免疫性、炎癥性的一種結締組織病。早期輕型狼瘡癥狀通常不典型,部分患者可無臨床表現,或僅可見到貧血、血小板下降、抗核抗體及雙鏈DNA陽性,以及補體下降、血沉增快等實驗室指標異常。重型狼瘡除腎損害外,全身幾乎所有器官均可發生損傷。臨床常可見到發燒、面部蝶形或盤狀紅斑、游走性關節疼痛、肝脾腫大、淋巴結增大、心肺功能異常、神經系統損害、性格改變、漿膜腔積液等。 腎臟相當于人體的一個下水道,腎臟內部細胞為類似復雜多層的漏勺,可將人體的代謝廢物和多余水分一層一層過濾掉,排出體外,將蛋白、血液等精華物質留于漏勺內部,重新吸收如血液內,供給人體使用。腎小球基底膜出現病變,相當漏勺篩子眼出現病變,即相當于將蛋白、血液相應過濾,尿化驗中即可出現潛血和蛋白。膜性腎病、狼瘡性腎炎,常由于系統性紅斑狼瘡,導致腎臟基底膜發生病變,尿中可出現潛血、蛋白,甚至發生血肌酐升高等疾病。通常醫生根據九大系統和24項指標進行狼瘡的SLE-DAI評分,評分越高病情越重。但腎臟病變患者無需過分焦慮和害怕,通過規律診斷、定期化驗、按時服藥,依舊有較大希望可控制住病情。多數慢性病患者自我感覺良好,為咨詢醫生或進行復查即隨意停藥,可能導致腎病復發。因此,建議腎臟病變患者不可隨意斷藥。
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