頸椎的第一二節，也就是寰椎和樞椎，一般來說這兩節不容易有問題。如果有問題最明顯的，比如說大家都能關注到的，比較明顯的問題，就是寰樞椎的半脫位。寰樞椎半脫位是個影像學的診斷，也就是照了X光片之后，看到寰樞椎對位不太好，齒狀突跟兩側的寰椎側塊不太對稱。這時如果再有齒狀突前間隙也比較寬，在仰頭或者是低頭的時候有間隙的改變，就有不太穩定或者半脫位的情況。該情況需要做的就是查明原因，通過核磁、CT、 X光片，再結合血液上一些治療，看有沒有類風濕、免疫系統疾病，或者是結締組織疾病。有什么問題，就采取相應的方法，還有一個寰樞椎的問題，臨床常見的就是顱底凹陷。寰椎跟枕骨即頭骨，關系不是很清楚，可能有個先天的融合或者位置過高。這時候會造成椎管內的脊髓受到壓迫，壓迫可能是慢性的不是很嚴重，但是日積月累時間長了之后，會造成比較嚴重的后果，可能需要手術治療。