兒童視力4.9是使用的對數視力表測得的結果，換算為小數視力表是0.8左右，只能說明兒童的視力可能下降。如果是學齡期的兒童，絕大多數情況下應該發育到1.0的視力，而視力為0.8或4.9，就有可能視力不太好，但并不見得是近視，遠視、散光、視疲勞或各種其他的調節因素異常，都可以導致視力下降。如果兒童只有3-4歲，4.9的視力和0.8的視力為正常。所以不能單純僅憑視力值判斷兒童視功能是否正常，更不能以此來判斷是否近視。要知道兒童視力下降是否是近視原因造成，就需要進行科學驗光。在驗光的情況下了解兒童屈光狀態，究竟是近視、遠視還是合并散光，然后看最佳的矯正視力，是否仍然只有4.9。如果最佳矯正視力能夠達到1.0，裸眼視力只有4.9，而測出的度數是近視度數，確實就是近視。