大葉性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，多發生于青壯年，免疫力比較強，其炎癥反應比較強烈。一般是冬、春季，患者多有上呼吸道感染或受寒，有時可能是醉酒或過度勞累后，出現機體抵抗力下降。這時呼吸道的防御力減弱，導致細菌入侵，細菌入侵后進入肺泡，直接損傷肺泡壁，從而引起局部炎癥或者失變。病變可能會經過肺泡間孔，蔓延到附近的肺泡組織內，導致整個肺葉或肺段出現炎癥，所以稱為大葉性肺炎。患者表現可能是比較高的高熱，咳嗽、咳痰比較劇烈，經過幾天以后可能會出現咳鐵銹色痰。這是大葉性肺炎比較有特點的痰液表現，即鐵銹色痰，患者診斷及時、及時用藥，多數預后非常良好。