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        24小時尿蛋白多少才做腎穿

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        河北醫科大學第三醫院 劉茂東 主任醫師
        腎穿刺的指征包括很多,不能單純根據尿蛋白定量計算。如果沒有尿蛋白,但是存在不明原因的血肌酐升高,這種情況,也需要做腎穿刺。如果沒有其他問題,沒有其他疑問,只是尿中出現蛋白,通常尿蛋白1g以上,建議患者行腎穿刺活檢,因為行腎穿刺活檢后,才能明確病變類型。各種疾病的起病,都有一個早期階段,早期起病時,可能尿蛋白很少,如果這時不積極干預,有可能病變進一步發展,尿蛋白越來越多,有可能一定程度上延誤診斷和治療。如果尿蛋白定量在1g以下,可以觀察,進行飲食指導、生活指導,以及必要的中成藥應用。如果病情能夠穩定,尿蛋白維持在微量的水平,可以暫緩行腎穿刺。但是一旦尿蛋白增加在1g以上,建議及時明確診斷。如果是大量的蛋白尿,同時有血白蛋白降低,是腎病綜合征的表現,成人應及時行腎穿刺。
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