包莖是包皮異常或者發育異常，是非常常見的一種情況，包莖分為先天性包莖和病理性包莖，也就是后天性的獲得性的包莖。先天性的包莖一般在小孩更常見，兒童期或者青春期前不是真正的包莖，應該叫包皮過緊，可以持續包皮擴張，鼓勵小朋友就每天翻開包皮把陰莖頭暴露出來。青春期之后，包莖隨著皮膚增厚，狹窄環就沒法解除了，需要做手術。 病理性包莖，炎癥造成包皮外口狹窄，龜頭不能暴露導致包莖，不管是病理性的包莖，還是成人期或者青春期后的包莖都需要做手術，聯合包皮過長手術可能同時進行。很多包莖的病人客觀上而言包皮并不長，包皮外口狹窄通過手術解除，術中測量包皮不長，不建議大量切包皮，適可而止就行。 包莖的病人，不管是病理性包莖還是先天包莖，先切開包皮外口觀察，再決定是否進行其它手術操作。比較復雜的包莖更建議簡單處理，先把包皮外口的狹窄解除，龜頭只要能夠順利暴露，不影響平常清洗，先做一期手術，過一段時間之后再根據恢復的情況、根據包皮長短再做二期手術。包莖手術應該做，但是包莖手術如何去做要根據術中的情況具體判斷和操作，包皮外口的狹窄在一開始必須要能夠得到有效的處理。